telegram whatsapp

Лечение метастатического рака молочной железы

Метастатический рак молочной железы (РМЖ) представляет собой продвинутую стадию заболевания, при которой злокачественные клетки распространяются за пределы первичной опухоли в молочной железе и поражают другие органы и ткани, такие как легкие, печень, кости и мозг. Метастатический РМЖ вызывает значительные трудности в лечении и требует комплексного подхода, направленного на продление жизни и улучшение её качества.

Записаться на консультацию
Лечение метастатического рака молочной железы

Цели лечения

1. Паллиативное лечение: устранение симптомов, повышение качества жизни.
2. Профилактика прогрессирования болезни: замедление роста опухоли и предотвращение появления новых метастазов.
3. Увеличение выживаемости: продление жизни пациенток с учётом их индивидуальных характеристик и состояния здоровья.

Этапы лечения

1. Оценка состояния пациентки: комплексное диагностическое исследование, включающее:
— маммография;
— компьютерная томография (КТ);
— позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
— биопсия для определения молекулярных характеристик опухоли.
Перечень обследований может варьировать на усмотрение лечащего врача в зависимости от необходимых целей.
2. Определение молекулярных профилей: определение статуса рецепторов эстрогена (ER), прогестерона (PR) и HER2 является важным шагом в выборе терапии. Эти характеристики помогают предсказать ответ на определенные виды лечения. Также Вам может быть назначено молекулярно-генетическое тестирование.

Начните свой пусть к выздоровлению

Оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в ближайшее время

Отправляя данные, вы автоматически принимаете Политику конфидециальности.

Методы лечения

1. Системная терапия
Системная терапия включает использование фармакологических средств, которые действуют на всю тело. Она является основным методом лечения метастатического РМЖ.
— Химиотерапия применяется для уничтожения быстро делящихся клеток (как раковых, так и здоровых). Способы введения: внутривенно, перорально. Примеры: антрациклины (доцетаксел, паклитаксел).
— Гормонотерапия используется для блокировки гормонов, способствующих росту опухоли. Применяется в случаях, когда опухоль имеет рецепторы к эстрогену или прогестерону. Примеры: тамоксифен, анастрозол, летрозол.
— Таргетная терапия нацелена на специфические молекулы, которые играют роль в росте и прогрессии опухоли. Примером является трастузумаб (Herceptin) для HER2-позитивного РМЖ.
— Иммунотерапия помогает активировать иммунную систему для борьбы с раковыми клетками. В последние годы появляется все больше исследований по иммунотерапии для метастатического РМЖ.

2. Хирургическое лечение
Хирургия не является обычным методом лечения метастатического РМЖ, за исключением случаев, когда:
— имеются единичные метастазы, которые могут поддаваться удалению (например, метастаз в легком).
— проводится паллиативное вмешательство для облегчения симптомов (например, удаление опухолей из грудной клетки для уменьшения боли).

3. Лучевая терапия
— Паллиативная лучевая терапия применяется для уменьшения болевых симптомов и контроля роста опухоли в тех местах, где она вызывает давление на соседние органы (например, в позвоночнике или мозге).
— Стереотактическая радиохирургия в некоторых случаях может быть использована для точного облучения метастазов.

Поддерживающая терапия

Поддерживающая терапия направлена на управление побочными эффектами лечения и поддержание качества жизни. Включает:
1. Обезболивание: паллиативная помощь для управления болью с использованием анальгетиков и адъювантной терапии (например, с помощью наркотических анальгетиков при сильной боли).
2. Психоэмоциональная поддержка: психологическая поддержка пациенток через группы поддержки и индивидуальную терапию.
3. Диетическое консультирование: помощь в подборе диеты, направленной на улучшение общего самочувствия и укрепление иммунной системы.

Прогноз и выживаемость

Прогноз метастатического рака молочной железы зависит от множества факторов, включая молекулярный профиль опухоли, общее состояние здоровья пациентки, ответ на лечение и наличие метастазов. Применение новых методов лечения, таких как таргетная терапия и иммунотерапия, значительно улучшает результаты и способствует увеличению продолжительности жизни.
Лечение метастатического рака молочной железы требует индивидуального подхода и мультидисциплинарной команды врачей, включая онкологов, радиологов, хирургов и специалистов по паллиативной помощи. Применение комплексных методов лечения, включая системную терапию, хирургические вмешательства и лучевую терапию, а также поддерживающую терапию, может значительно улучшить качество жизни и продлить выживаемость.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли у самого себя заподозрить рак?
Некоторые признаки позволяют заподозрить онкологический процесс, но нужно учитывать комплекс симптомов пациента. Не нужно самостоятельно оценивать перечисленные признаки. Их наличие не является доказательством наличия опухолевого процесса. В каждом случае необходима консультация врача и обследование.
Можно ли заразиться раком?
Совершенно никак. Онкологические заболевания не распространяются как инфекционные болезни.
Провоцирует ли сахар рост опухоли?
На сегодняшний день достоверных данных о том, что сладкое вызывает рак, нет. В человеческом организме за обмен глюкозы отвечает эндокринная система. Когда сахар поступает в кровь, в работу вступает поджелудочная железа. Она вырабатывает гормон инсулин, который делает глюкозу доступной для утилизации клетками, и ее уровень в крови нормализуется. Представление о том, что съеденная сладость сразу идет на «подкормку» опухоли — заблуждение.
Все ли пациенты теряют волосы при химиотерапии?
Нет, хотя выпадение волос является самым часто встречающимся побочным эффектом химиотерапии. Все зависит от конкретного препарата.
Рак — это всегда агрессивное лечение?
Зависит от схемы лечения. Если речь идет о комбинированной терапии (хирургическое лечение и химиотерапия), или комплексный метод лечения (хирургическое лечение, химиотерапия и лучевая терапия), то да, это ― агрессивное лечение. У ослабленных, тяжелых больных возможно использовать «щадящие» варианты терапии. Сейчас применяются современные методы — иммунотерапия, таргетная терапия.
Почему онкологию сложно выявить на начальном этапе?
Люди пренебрегают профилактическими осмотрами и скринингом. Ну что может быть проще раз в год пройти флюорографию, маммографию или сделать УЗИ молочной железы, сходить к гинекологу? Эти методы доступны, просты, но и их зачастую избегают.
Кто оформляет 057/у форму?
Формы 057/у-04 выдается по показаниям врачом-онкологом медицинской организации, в которой пациент проходит первичную диагностику и лечение по диагнозу.
Можно ли получить лечение по ОМС?
Каждый гражданин РФ может получить лечение по ОМС в случае установленного диагноза злокачественного новообразования при наличии направления 057/у-04 от лечащего врача-онколога по месту жительства.
Если не удалять фиброаденому, каковы могут быть последствия?
Фиброаденома является предраковым заболеванием, поэтому не стоит рисковать, ее стоит удалять, когда она маленьких размеров. Если затянуть, она может увеличиться. Тогда косметический эффект будет хуже.
В каких случаях происходит мастэктомия (удаление) молочных желез?
Основным диагнозом, требующим удаления молочной железы, является ее раковое поражение. Прежде всего женщина должна понимать: чем раньше поставлен диагноз «рак», тем эффективнее результат лечения. Если поставлен диагноз на ранней стадии, есть шансы сохранить молочную железу, то есть во время операции удаляется только часть железы.
Можно ли восстановить грудь после рака?
К счастью, эти проблемы можно решить с помощью пластической хирургии. Сейчас восстановить эстетику груди можно как после хирургического удаления опухоли, и в то же время поставить имплант во время одной операции. Решение о восстановительной пластике груди принимается совместно с лечащим врачом-онкологом и пластическим хирургом.

Запись на прием к врачу

Оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в ближайшее время

Отправляя данные, вы автоматически принимаете Политику конфидециальности.

Сертификаты и дипломы

Остались вопросы?

Оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в ближайшее время

Отправляя данные, вы автоматически принимаете Политику конфидециальности.